Duodecim-lehti on kertonut artikkelissaan lääkkeiden vaikutuksesta unen rakenteeseen ja sykevälivaihteluun. Artikkelista uutisoi ensin Iltalehti.
Aivosähkökäyrän perusteella uni jaetaan kahteen vaiheeseen: NREM-uneen eli perusuneen ja REM-uneen eli vilkeuneen. Jotta kaikkia niiden vaiheita tulisi tarpeeksi, tulisi yleensä nukkua ainakin seitsemän tuntia.
NREM-uni jaetaan kevyimpään torkeuneen, kevyeen uneen ja syvimpään uneen. Ensin mainittu on lähinnä siirtymää valveesta uneen. Kevyt uni on tärkeää muisti- ja oppimistoiminnoille. Syvin uni poistaa unipainetta ja turhia muistijälkiä aivoista.
Monet yleisesti käytetyt lääkkeet vaikuttavat unen rakenteeseen tai sykevälivaihteluun.
* Bentsodiatsepiinit korjaavat unen kokemisen häiriötä. Ne kuitenkin vähentävät syvää unta ja pahentavat uniapneaa.
* Monet masennuslääkkeet vähentävät REM-unta. Osa masennuslääkkeistä artikkelinmukaan lisää heräilyä, vähentää syvää unta ja lisää yöllisiä jalkaliikkeitä.
* Myös bentsodiatsepiiniagonistit eli z-lääkkeet vähentävät syvää unta, lisäävät kevyttä unta ja heikentävät unen tehokkuutta.
* Tematsepaami ja tsopikloni voivat altistaa päiväaikaiselle väsymykselle ja lisätä liikenneonnettomuuksien riskiä.
– Pahimmassa tapauksessa potilas nukkuu unilääkkeen aiheuttaman väsymyksen vuoksi päiväunet, mikä aiheuttaa unensaantivaikeutta ja unilääkkeen tarpeen taas illalla, artikkeli varoittaa.
* Tsolpideemi altistaa unissakävelylle.
* Melatoniinin on todettu helpottavan unettomuutta ja parantavan subjektiivista unen laatua. Haittana voivat olla painajaisia. Melatoniini kannattaa ottaa ennen keskiyötä.
* Alkoholin käyttö lyhentää univiivettä, vähentää heräämisiä ja lisää syvää unta yön alussa. Loppuyöstä alkoholi rikkoo unta. Syvä uni vähenee ja valve lisääntyy. Alkoholi lamaa hengitystä ja pahentaa siten uniapneaa. Alkoholin käytön lopettaminen ja toisaalta riippuvuus aiheuttavat unettomuutta ja rikkonaista unta.
* Masennuslääkkeiden vaikutukset vaihtelevat vaikutusmekanismin mukaan.
* Mirtatsapiini ja tratsodoni parantavat unen laatua vähentämällä heräämisiä ja lisäämällä syvää unta.
* Aktivoivat trisykliset masennuslääkkeet kuten nortriptyliini heikentävät unen laatua. SNRI-lääkkeet aiheuttavat monille ainakin subjektiivisia nukahtamisvaikeuksia ja voivat lisätä yöheräilyä.
* Masennuslääkkeet doksepiini, trimipramiini ja amitriptyliini helpottavat nukahtamista, vähentävät heräämisiä ja lisäävät syvää unta, mutta vähentävät REM-unta.
* Opioidit saattavat vähentää syvää unta. Ne lisäävät unenaikaisia hengityshäiriöitä ja uniapneaa.
* Beetasalpaajat saattavat lisätä painajaisia ja unien näkemistä. Ne vähentävät syvää unta ja lisäävät heräämisiä.
* Statiinien vaikutukset uneen ovat ristiriitaisia. Ne voivat aiheuttaa unettomuutta, mutta niiden on todettu parantavan unen tehokkuutta ja vähentävän havahtumisia.
