Sosiaali- ja terveysministeriön valmisteluryhmä on luovuttanut tänään esityksensä sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaiksi peruspalveluministeri Susanna Huoviselle (sd.).
Valmisteluryhmä esittää, että sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisvastuu kootaan pääsääntöisesti sosiaali- ja terveysalueille (sote-alue). Sote-alueet muodostuvat maakuntien keskuskaupunkien sekä erikseen määriteltävien yli 50 000 asukkaan kuntien pohjalle.
Keskuskaupunkeja ovat Helsinki, Tampere, Oulu, Turku, Jyväskylä, Kuopio, Lahti; Pori, Joensuu, Lappeenranta, Hämeenlinna, Vaasa, Rovaniemi, Seinäjoki, Kotka, Mikkeli, Kokkola ja Kajaani.
Kuntayhtymätkin sallitaan
Sote-alueen hallinto toteutetaan pääsääntöisesti vastuukuntamallilla. Vastuukunta huolehtii sote-alueen lakisääteisten palvelujen järjestämisestä. Sote-alueen toiminta voidaan järjestää myös kuntayhtymämallilla tietyillä ehdoilla.
Sote-alueeseen kuuluvat kunnat osallistuvat sote-alueen hallintoon ja päätöksentekoon vastuukunnassa olevan edustajainkokouksen ja vastuukunnan yhteisen toimielimen kautta. Kunnan äänimäärä perustuu asukaslukuun.
Sote-alueiden sisällä voi olla myös perustason alueita, joilla on järjestämisvastuu sosiaali- ja perusterveydenhuollosta sekä joistakin erikoissairaanhoidon palveluista.
Perustason alue voidaan muodostaa vähintään noin 20 000 asukkaan kunnan pohjalle. Sitä pienemmän kunnan on kuuluttava sote-alueeseen.
Uudellemaalle yksi sote-alue
Uudenmaan maakunnassa olisi yksi sote-alue, johon kuuluu kuusi perustason aluetta. Alueen hallinto toteutetaan kuntayhtymämallilla. Alue vastaisi erikoissairaanhoidosta ja 24/7 päivystyksestä.
Perustason alueet muodostuisivat Helsingin, Espoon, Vantaan, Hyvinkään, Lohjan ja Porvoon pohjalle. Perustason alueet vastaisivat sosiaali- ja perusterveydenhuollosta. Niillä ei olisi oikeutta järjestää erikoissairaanhoidon palveluita.
Alueellisten ja kansallisten tehtävien koordinoimiseksi on lisäksi viisi erityisvastuualuetta (erva), joiden hallintomalli on kuntayhtymä.
Valtioneuvosto päättää sote-alueet, perustason alueet ja erityisvastuualueet sekä niihin kuuluvat kunnat.
Järjestämislakiesitys lähtee seuraavaksi lausunnolle kuntiin.
