Pienituloisilla asiakkailla on jatkossa mahdollisuus saada Kelasta lainaa lääkekustannusten vuosiomavastuun eli niin sanotun lääkekaton maksamiseen.
Kelan tiedotteen mukaan tarkoituksena on varmistaa, että asiakkaat saavat tarvitsemansa lääkkeet ajallaan eikä lääkehoito keskeydy asiakkaan taloudellisen tilanteen vuoksi. Kyseessä on kokeilu, joka alkaa 27. lokakuuta 2025.
Vuonna 2025 lääkekustannusten vuosiomavastuu on 633,17 euroa. Lääkeluotto on tarkoitettu niille pienituloisille asiakkaille, jotka eivät saa toimeentulotukea ja joilla lääkkeiden vuosiomavastuu täyttyy joko yhdellä ostokerralla tai yhden kalenterikuukauden aikana. Luottoa myönnetään vuosiomavastuun verran.
Asiakas maksaa lääkeluoton takaisin Kelalle 12 kuukauden aikana. Luotosta ei peritä korkoa. Käytännössä lääkeluotto helpottaa asiakkaan taloudellista tilannetta, kun lääkekustannukset jakautuvat useammalle kuukaudelle sen sijaan, että suuri osa lääkekuluista kohdistuisi lyhyelle ajalle.
Vuonna 2024 lääkekorvausten vuosiomavastuu täyttyi 7,9 prosentilla kaikista lääkekorvauksia saaneista henkilöistä. Heistä kolmella prosentilla vuosiomavastuu täyttyi yhdellä lääkkeiden ostokerralla. Asiakkaista, joiden vuosiomavastuu täyttyi kertaostolla, 80 prosenttia osti vain yhtä lääkeainetta. Lisäksi 93 prosentilla niistä henkilöistä, joilla vuosiomavastuu täyttyi kertaostolla vuonna 2024, se oli täyttynyt kertaostolla myös edellisenä vuonna. Tämä viittaa siihen, että lääkkeiden vuosiomavastuu täyttyy samoilla henkilöillä vuosittain.
Lääkeluotto täytyy hakea Omakelassa tai asioimalla Kelan palvelupisteessä ennen lääkkeen ostamista. Hakemukseen liitetään selvitys tarvittavista lääkkeistä, esimerkiksi potilasohje tai reseptien yhteenveto, jonka voi tulostaa Omakannasta. Asiakas ilmoittaa hakemuksessa, missä kuussa hänen täytyy ostaa lääkkeet. Luottoa voi hakea aikaisintaan kaksi kuukautta ennen niiden ostamista. Huoltaja voi hakea lääkeluottoa myös lapsen lääkekustannusten vuosiomavastuuta varten.
Kela arvioi hakemuksen perusteella, onko asiakkaan vuosiomavastuu täyttymässä. Arvio perustuu lääkemääräyksiin, jotka asiakas toimittaa hakemuksen liitteenä.
Kun lääkeluotto myönnetään, Kela siirtää luoton asiakkaan tilille. Asiakas maksaa luoton takaisin Kelalle vuoden kuluessa.
Kokeilun taustalla on pääministeri Petteri Orpon (kok.) hallitusohjelma, jossa linjattiin muun muassa lääkekaton jakamisesta osiin ja sosiaalisen luototuksen siirtämisestä Kelan vastuulle. Valtion vuoden 2025 täydentävässä talousarviossa kokeiluun myönnettiin 2,5 miljoonaa euroa.
Arvion mukaan kokeilun aikana lääkeluottoja myönnetään noin 5 000 kappaletta. Kokeilun tavoitteena on tuottaa tietoa siitä, mitä luoton antaminen edellyttää Kelan tietojärjestelmiltä ja asiakaspalvelulta. Kokeiluun sisältyy erillinen tutkimus, jossa arvioidaan kokeilun vaikutuksia lääkehoidon toteutumiseen ja asiakaskokemukseen.
