Kokoomus tavoittelee merkittäviä muutoksia etenkin sosiaali- ja terveyspalveluihin sekä kuntasektorille puoluehallituksen esityksessä kokoomuksen uudeksi tavoiteohjelmaksi. Se on tarkoitus hyväksyä kesäkuun alussa pidettävässä puoluekokouksessa Jyväskylässä.
Verkkouutiset kuvaa tässä jutussa muutamia keskeisiä muutosesityksiä. Jutun loppuun on poimittu lista yksittäisistä avauksista.
”Emme tarvitse laaja-alaisia terveyskeskuksia”
Kokoomuksen mielestä perusterveydenhuollon omalääkärimalliin olisi siirryttävä koko Suomessa. Malliin siirtyminen tarkoittaa myös perusterveydenhuollon keskitetystä hoidontarpeen arvioinnista luopumista, linjataan tavoiteohjelmassa.
”Jatkossa portinvartija ei ole terveyskeskuksen puhelinvaihde, vaan omalääkärin tai -hoitajan vastaanotolle pääsee suoraan ottamalla yhteyttä. Keskeinen osa omalääkärimallia on valinnanvapaus. Jos hoitosuhde omalääkärin kanssa ei toimi, omalääkäriä voi vaihtaa halutessaan. Omalääkärimalli parantaa hoidon jatkuvuutta, kun oma lääkäri on tuttu, eikä jokaisella hoitokerralla tarvitse aloittaa alusta”, kuvataan ohjelmassa.
Mitä tulee nykyiseen sairaalaverkkoon ja sen mahdolliseen karsimiseen, ohjelmassa linjataan näin:
”Kehitetään sairaaloiden työnjakoa sekä yliopistosairaaloiden että keskussairaaloiden kesken. Kootaan suurempiin yksiköihin sellaisia tutkimuksia, toimenpiteitä ja hoitoa, jotka edellyttävät esimerkiksi poikkeuksellista erityisosaamista, riittävän suurta potilasmäärää tai merkittäviä investointeja laitteistoihin ja välineisiin.”
”(Hyvinvointi) alueita on liikaa”
Tavoiteohjelmassa ei paaluteta hyvinvointialueiden ihannemäärää, mutta katsotaan, että ”alueita on liikaa”.
”Nykyinen hyvinvointialuerakenne on poliittisten päättäjien tekemä kompromissi, ei paras ratkaisu ihmisten palveluiden kannalta. Alueita on liikaa, hallinto on raskasta ja rahaa kuluu byrokratiaan hoidon sijaan”, kuvataan ohjelmassa.
Kokoomuksen mielestä Suomeen on rakennettava nykyistä vahvemmat hyvinvointialueet ja niiden rahoitusmalli on uudistettava.
Kuntia koskeva lainsäädäntö pitäisi myllätä niin, että siinä tunnistettaisiin jatkossa kaksi kuntatyyppiä. ”Kunnat voisivat itse valita, toimivatko ne ydinkuntina vai lähikuntina. Ydinkunnilla olisi laajempi järjestämisvastuu erilaisista palveluista. Lähikunnilla vastuut olisivat rajatummat ja paremmin niiden kantokykyyn sopivat”, katsotaan ohjelmassa.
Ohjelman mukaan tavoitteena on oltava mahdollisimman vahvat kunnat. ”Kun Suomeen on rakennettu riittävän vahvat peruskunnat, voidaan erillisestä jaosta ydinkuntiin ja lähikuntiin luopua”, linjataan ohjelmassa.
Säästöissä kaikki sektorit pöydällä
Kokoomus korostaa, että julkisen talouden tasapainottamiseksi tarvitaan edelleen myös suoria säästöjä. ”Mitään julkisen sektorin osaa ei voida sulkea tarkastelun ulkopuolelle”, linjataan ohjelmassa.
Tavoiteohjelmassa nostetaan esiin, että valtion talousarvion menoista noin kaksi kolmasosaa on indeksisidonnaisia, eli menot kasvavat vuosittain automaattisesti ilman erillisiä päätöksiä. Ohjelman mukaan automaattisten indeksikorotusten määräytymisperusteita on arvioitava uudelleen ja tuotava nykyiset indeksisidonnaiset menokohteet normaalin kehys- ja budjettineuvottelun piiriin.
Kokoomus korostaa, että julkiset menot on laitettava tärkeysjärjestykseen, jotta voidaan välttää menojen vähentäminen tasaisesti kaikkialta. Ohjelmassa vaaditaan käynnistämään laaja yhteiskunnallinen keskustelu siitä, mikä on yhteiskunnan ja mikä yksilön vastuulla. Julkiselle sektorille siirrettyä vastuuta on siirrettävä ”takaisin yksilölle sellaisissa asioissa, joissa julkisin varoin järjestämisestä ei ole erityistä hyötyä”.
Kasvatetaan sodanajan vahvuutta
Tavoiteohjelmassa korostetaan, että asepalvelusta on kehitettävä jatkossakin ”velvollisuuteen, ei vapaaehtoisuuteen perustuvana”. Kokoomus vahvistaisi puolustuskykyä kasvattamalla sodanajan vahvuutta, vaikka määrään ei oteta suoraan kantaa. ”Kehitetään vastaavasti varuskuntia ja rekrytoidaan puolustusvoimille uutta henkilökuntaa”, linjataan ohjelmassa.
Myös Ahvenanmaa mainitaan. ”Tunnistetaan Ahvenanmaan merkitys koko Itämeren alueen turvallisuudelle. Kokoomus on valmis tarvittaessa myös tarkastelemaan ennakkoluulottomasti kysymystä demilitarisoinnin tulevaisuudesta”, linjataan ohjelmassa.
Itärajalle kannustetaan rakentamaan ”vihreä muuri”, jossa hyödynnetään luonnon suojelua ja ennallistamista osana maanpuolustusta ja rajaturvallisuutta. Ennallistamalla esimerkiksi soita maastoon syntyy luonnollisia etenemisesteitä, kuvataanohjelmassa.
Yksittäisiä poimintoja:
”Luovutaan pitkällä aikavälillä perintö- ja lahjaverosta kokonaan tai korvataan se muilla veroratkaisuilla.”
”Puretaan valtion alkoholiyhtiö Alkon 23 vähittäismyyntimonopoli yli 8-prosenttisissa alkoholijuomissa hallitusti.”
”Rajataan kotiopetus poikkeustapauksiin, tehdään siitä luvanvaraista ja tehostetaan sen valvontaa.”
”Otetaan käyttöön kohtuulliset maksut toisen samantasoisen korkeakoulututkinnon suorittamiseen.”
”Mahdollistetaan ei-kaupalliset sijaissynnytykset.”
”Mahdollistetaan lapsilisien jakaminen huoltajien kesken maksamalla lapsilisää jokaisesta lapsesta yhtä paljon.”
”Kielletään kasvot peittävien asusteiden käyttö kouluissa ja oppilaitoksissa.”
”Kielletään vuonna 2030 tupakan myyminen vuoden 2015 jälkeen syntyneille nuorille.”
”Nostetaan maltillisesti maanteiden nopeusrajoituksia siellä, missä teiden kunto sen mahdollistaa.”
”Luovutaan työvoiman saatavuusharkinnasta.”
”Kielletään eheytyshoidot.”
”Luovutaan käräjäoikeuksien lautamiehistä.”