Neurokirurgi, dosentti, osastonylilääkäri Miikka Korja kirjoittaa Twitter-ketjussaan edellishallituksen sote-uudistuksen olleen suurilta osin niin kutsuttua hallinnollista humppaa, eikä se ratkaissut lukuisia sosiaali- ja terveydenhuollossa esiintyviä ongelmia.
– Tehty sote-uudistus ei hillitse kustannusten kasvua, turvaa ammattitaitoisen työvoiman saantia, kavenna hyvinvointi- ja terveyseroja tai paranna palvelujen saatavuutta ja saavutettavuutta, hän listaa.
Korja toteaa uudistuksen olleen hallinnollisen tason muutos, jossa samat johtajat vaihtavat hieman titteleitään ja asemiaan. Itse johtajuus ei uudistuksen myötä muuttunut, vaikka sote-sektorin suurimpia haasteita on juurikin johtajuus.
– Terveydenhuollon yläjohtajiksi on totutusti noussut samoilta johtajapoluilta pitkälti ns. talousjohtajia, jotka ensisijaisesti ”hallinnoivat”. Kyseessä olevien talousjohtajien aikana on kuitenkin talous kyykännyt, ja samoin myös henkilöstön hyvinvointi, hän kirjoittaa.
Korja arvostelee terveysjohtoa ja poliitikkoja ajattelumallista, jossa rahavirtojen yksinkertaistaminen toimintojen yhdistämisen kautta lisäisi heidän ymmärrystään siitä, mitä operatiivisella tasolla tapahtuu. Operatiivisesti oikeat muutokset eivät ole hänen mukaansa mahdollisia, elleivät johtajat ymmärrä riittävästi itse asiasta.
– Terveydenhuollon oikeita ja järkeviä muutoksia on mahdollista tehdä, jos ymmärtää riittävästi operatiivista kenttää. Tällä hetkellä operatiivisen kentän ymmärtää ns. ruohonjuuritaso ja keskihallinto. Heillä myös vastuu, mutta vähän valtaa päättää oleellisista asioista, hän toteaa.
Dosentti ehdottaa ratkaisuksi vallan viemistä lähemmäs operatiivista tasoa, eli potilasta.
– Perusterveydenhoidossa johtajuutta ja johtajia tarkasteltava yksikkötasolla. Hyvät esimerkit levitykseen. Omalääkäri-/perhelääkärikokeilujen kannustaminen (autonomia). Innovatiivisia kokeiluja, hän listaa.
— Erikoissairaanhoidossa valta ja vastuu ylähallinnosta lähemmäksi operatiivista kenttää. Käyttöön tulos tai ulos.
1/9: Tehty #sote -uudistus ei
1️⃣hillitse kustannusten kasvua
2️⃣turvaa ammattitaitoisen työvoiman saantia
3️⃣kavenna hyvinvointi- & terveyseroja
4️⃣paranna palvelujen saatavuutta & saavutettavuuttaMiksi ei? Koska uudistus on suurelta osin ns. hallinnollista humppaa. pic.twitter.com/jPn0cWxINu
— Miikka Korja (@MKorja) May 29, 2023
