Valtiontalouden tarkastusviraston pääjohtaja Tuomas Pöysti katsoo, että hyödyntämällä yksityistä sektoria sosiaali- ja terveyspalvelujen rakenneuudistuksessa voidaan luoda tuottavuuselementtejä ja saada aikaan säästöjä.
Hallitus on odottanut sote-uudistuksen kurovan umpeen yli viidenneksen julkisen talouden kestävyysvajeesta.
– Järkevä yksityisen sektorin hyödyntäminen olisi yksi tapa luoda näitä tuottavuuselementtejä. Ohjaus- ja tuottamisjärjestelmässä tarvitaan mahdollisuuksia uudenlaisiin ja joustaviin ratkaisuihin myös julkisen sektorin sisällä, Pöysti sanoi Ylen Ykkösaamussa.
Poliitikot ja asiantuntijat pohtivat parhaillaan, ehditäänkö sote-uudistuksen ensimmäinen vaihe eli palvelujen järjestämislaki saada valmiiksi eduskunnassa tällä vaalikaudella.
Pöystin mukaan sote-uudistuksen yksi hankala piirre on ollut se, että siitä ei ole tehty systemaattista vaikutusarviota.
– Tässä on tehty paljonkin merkittäviä hallinnollisia ratkaisuita ilman, että pohjana olisi ollut systemaattinen eri vaihtoehtojen tarkastelu ja kustannuslaskentaan perustuva vaikutusarviointi.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on tehnyt syksyllä vaikutusarvioinnin sote-uudistuksesta. Siinä kiinnitetään huomiota siihen, kuinka järjestämislain luonnoksesta puuttuu joitakin keskeisiä taloudellisuutta ja tuottavuutta edistäviä elementtejä.
– Samaa näkemystä meillä on täällä valtiontalouden tarkastusvirastossa. Me olemme kantaneet huolta siitä, että tämä kysymys yksityisen sektorin hyödyntämisestä ja kilpailusta nähdään ideologisena kysymyksenä. Ei kai kukaan vakavissaan aio yksityistää koko terveydenhuoltoa ja saattaa se hallitsemattomasti markkinoiden kouriin.