Ilmiön väitöstutkimuksessaan paljastanut Päivi Ruokoniemi havaitsi myös, että hyvä statiinihoitoon sitoutuminen suojaa diabetespotilaita merkittäviltä sydän- ja verisuonisairaustapahtumilta. Statiinihoidon aloittajien määrä on kasvanut huomattavasti.
Ruokoniemi tarkasteli Turun yliopistoon tekemässään väitöstutkimuksessa sekä statiinien käytön yleisiä trendejä kymmenen vuoden aikajaksolla että tekijöitä, jotka ovat keskeisiä statiinien odotettujen terveyshyötyjen toteutumisessa arkielämän diabetespotilailla.
– Tutkituista tekijöistä juuri statiinihoitoon sitoutumisen tasolla oli olennainen merkitys statiinien tutkittujen ja tunnettujen terveyshyötyjen toteutumisessa väestötasolla, eli arkivaikuttavuudessa. Hyvään statiinihoitoon sitoutumiseen liittyi myös pienempi sydäninfarktin ja hapen puutteesta johtuvan aivohalvauksen riski diabetespotilailla, Ruokoniemi kertoo väitöstiedotteessaan.
Jos potilaan annostusohjeena on yksi statiinitabletti päivässä, niin hyvin statiinihoitoon sitoutunut potilas lopulta käyttää yhden tabletin keskimäärin kuutena päivänä viikossa.
– Yksi inhimillinen unohdus viikoittain siis sallittaisiin hyvän hoitoon sitoutumisen saavuttamiseksi, väittelijä toteaa.
Ruokoniemen tutkimus kuitenkin osoitti, että vain noin puolet arkielämän diabetespotilaista sitoutuu statiinihoitoonsa näinkin hyvin, kun kontrolloitujen statiinihoitotutkimusten diabetespotilaista on sitoutunut statiinihoitoonsa hyvin lähes kaikki.
Hän toteaa, että statiinien käyttö diabetespotilaiden sydän- ja verisuonisairaustapahtumien estossa perustuukin satunnaistetuista, kontrolloiduista hoitotutkimuksista saatuun näyttöön statiinien tehosta optimaalisissa olosuhteissa.
– Yleisesti ottaen hoitotutkimuksia kritisoidaan siitä, että ne eivät kontrolloidun luonteensa vuoksi anna tarpeeksi käyttökelpoista tietoa arkielämän vaikuttavuudesta. Tässä väitöstutkimuksessa tuodaan nyt esille sitä, mihin tekijöihin käytännön hoitotilanteissa tulisi sen sijaan kiinnittää huomiota, jotta hoitotutkimuksissa havaittu statiinien teho saataisiin toteutumaan myös arkielämän vaikuttavuutena, Ruokoniemi sanoo.
LL Päivi Ruokoniemen väitöskirja From statin efficacy to everyday effectiveness: Studying the gap in between tarkastetaan perjantaina 17. huhtikuuta Turun yliopistossa.