Hallituksen neuvottelut sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusta koskevasta hallituksen esityksestä ovat loppusuoralla.
– Tältä päivältä sote-neuvottelut ovat lopulta ohi, ja tulin juuri kotiin. Huomenna jatketaan. Viimeiset asiat käsittelyssä, perhe- ja peruspalveluministeri Krista Kiuru (sd.) kertoi Twitterissä hieman ennen aamukolmea viime yönä.
Hallituspuolueiden eduskuntaryhmät käsittelivät lakiehdotukseen tulevia muutoksia eilen torstaina, ja ministerit vääntävät vielä lopullisesta versiosta.
Lakiluonnoksen lausuntokierros päättyi vasta 25. syyskuuta eli kaksi viikkoa sitten. Sosiaali- ja terveysministeriö ei ole julkistanut lausunnoista tehtyä yhteenvetoa, mikä on herättänyt ihmetystä.
Yksi kovinta kritiikkiä herättäneitä asioita on rahoitusmalli. Kun sote-palvelut siirtyvät maakunnille, kuntien rahoitusta leikataan vastaavasti. Etenkin isoissa kaupungeissa ollaan huolissaan siitä, että niille ei enää jää riittävästi rahaa huolehtia lopuista palveluista, kun kunnallisveroa leikataan kaikilta 13,26 prosenttiyksikköä.
Ylen tietojen mukaan ratkaisua rahoitusmalliin on haettu siten, että maakunta voisi menettää rahaa korkeintaan esimerkiksi 50-100 euroa asukasta kohti. Sen sijaan lisärahaa voisi tulla maakuntiin, joissa sairastetaan enemmän, jopa yli 150 euroa asukasta kohti. Lakiluonnoksessa esitettiin, että muutos nykytilanteeseen olisi +/-150 euroa seitsemän vuoden siirtymäajalla.
Kritiikkiä on herättänyt myös sosiaali- ja terveysministeriön ohjausvalta, mikä tarkoittaisi sitä, ettei maakunnilla olisi todellista itsehallintoa.
Lakiluonnoksessa maakuntien mahdollisuutta hankkia ostopalveluja on rajoitettu nykyisestä, mikä vaikeuttaisi kustannusten hillintää ja syrjäyttäisi yksityisiä palveluntuottajia.
Maakunnille annettaisiin myös mahdollisuus mitätöidä nykyisiä laajoja ulkoistuksia, mihin eduskunnan perustuslakivaliokunta ottanee vielä kantaa.
Tältä päivältä sote-neuvottelut ovat lopulta ohi, ja tulin juuri kotiin. Huomenna jatketaan. Viimeiset asiat käsittelyssä. #sote
— Krista Kiuru (@KristaKiuru) October 8, 2020
💫 Sote-uudistuksen laskelmat päivitetty 1.10.2020!#kuntatalous #siirtolaskenta
Päivitys muutti myös #kunnallisvero'sta leikattavaksi jäävää euromäärää 12,1 ➡️ 12,8 miljardiin euroon.
Täten kunnallisveroprosentista leikattava osuus muuttui
🔷 12,63 ➡️ 13,26 %-yksikköön 🔷 https://t.co/mR2AuLZPHs pic.twitter.com/mvmRQ2CwWT
— Sanna Lehtonen (@SKlehtonen) October 1, 2020
LUE MYÖS:
Ostopalvelujen rajoitusta sote-uudistuksessa ei pidetä järkevänä
HUSin johtaja: Erikoissairaanhoito tuhotaan