– Nykysysteemin purkaminen on hillitön hässäkkä. Kun tähän mennään, pitäisi olla varma, että uusi systeemi on parempi, mutta tämä esitetty malli on oikein himmeleitten äiti. Se ei näytä millään tavalla tätä asiaa olennaisesti parantavan, kritisoi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen pääjohtaja Pekka Puska Ylen Radio 1:n Ykkösaamussa.
Puskan mielestä Suomessa tarvittaisiin huomattavasti nykyistä rohkeampi uudistus, jossa syntyisi oikeasti isot sosiaali- ja terveydenhuollonalueet.
– Yksinkertainen tapa toteuttaa tämä olisi se, ettei purettaisi meidän hyvin toimivia sairaanhoitopiirejä, vaan näihin kytkettäisiin sosiaali- ja perusterveydenhuolto, jolloin aika yksinkertaisella hallinnon osauudistuksella saataisiin riittävän suuret sote-alueet, Puska totesi.
THL:n pääjohtajan mielestä hallituksen puuhaama sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistusprosessi on ollut ”valitettava hässäkkä”, joka on kytketty kuntauudistukseen. Hänen mukaansa asiantuntijat ovat suhteellisen yksimielisiä siitä, että palveluiden järjestämisvastuu pitäisi keskittää riittävän suurille alueille, joilla julkiset varat pannaan yhteiseen pottiin ja siitä annetaan riittävästi perusterveydenhuoltoon.
– Avain kysymys sote-uudistuksessa on se, miten saadaan julkinen perusterveydenhuolto jaloilleen.
Puska määrittelee ongelmaksi sen, että terveyskeskus- ja peruspalvelujärjestelmä on rapautunut. Ihmiset eivät pääse palveluiden piiriin kovin helposti, elleivät he ole työterveydenhuollon piirissä tai ellei heillä ole varaa maksaa yksityisistä palveluista.
Koska julkisia varoja ei voida ohjata kovin paljoa lisää sosiaali- ja terveydenhuoltoon, tarvitaan rakenteellinen uudistus.