Peruspalveluministeri Susanna Huovinen (sd.) kommentoi tuoreeltaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) aloitetta sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden järjestämisestä ja rahoittamisesta.
Huovinen ilmaisi huolensa valinnanvapauden lisääntymisestä. Hän pelkää, ettei ihmisillä, joiden elämä on mutkalla, ole voimavaroja tehdä valintoja.
Huovinen oli huolissaan myös tuottajien määrän kasvamisesta. Hänen mielestään on pidettävä tiukasti kiinni siitä, ettei järjestelmästä tule liian pirstaleinen.
Huovista huoletti myös kuntien rooli. Hän arveli, että jos sote-asiat erotettaisiin entistä korostetummin omaksi kokonaisuudekseen, yhteys ennaltaehkäisyyn katoaisi.
Täytyy sanoa, että ministeri puhui kyllä puutaheinää. Vaikutti siltä, ettei hän tunne terveydenhuollon rahoitusmalleja eikä niistä käytyä keskustelua. Huovisen kommentit eivät tuntuneet relevanteilta.
Lisäksi ihmetyttää, eikö ministeri ole tutustunut THL:n aloitteeseen? Varmasti siihen olisi ollut mahdollisuus ennen aloitteen julkistamista, kun siihen tarjottiin tiedotusvälineillekin mahdollisuus. Sitä paitsi THL toimii Huovisen alaisuudessa. Jos hän ei ole tutustunut aloitteeseen, ehkä olisi kannattanut sanoa se suoraan eikä ottaa kantaa sokkona.
THL:n aloitteesta olisi käynyt muun muassa ilmi, että asiakkaille on tarjottava tasapuolisesti tietoa palvelutuottajista, jotta he kykenevät valitsemaan palvelutuottajansa. Jos potilas ei ole itse kykeneväinen valitsemaan palvelutuottajaansa, hänet ohjataan sellaiselle.
Tuottajien määrän kasvua THL:n aloitteella nimenomaan tavoitellaan. Kunnalliset terveyskeskukset eivät pysty tuottamaan riittävästi lääkäripalveluita, ja hoitojonot ovat paisuneet. Sen vuoksi myös yksityiset yritykset halutaan mukaan tuottamaan palveluita. Puheet järjestelmän pirstoutumisesta tuottajamäärän kasvun vuoksi ovat melko kummallisia.
Politiikan toimittajien lounaalla Huovinen sanoi Helsingin Sanomien mukaan, ettei THL:n aloitetta sisällytetä sote-uudistuksen valmisteluun.
Tätä linjausta ei voi kuin ihmetellä. Onko taustalla ideologinen huoli, ettei julkista rahaa saa ohjata yksityisille palvelutuottajille? SDP on ollut huolissaan siitä, että kansainvälisten pääomasijoittajien hallussa olevat suuret terveyspalveluyritykset valtaavat alaa Suomen terveydenhuoltomarkkinoilta.
Raha seuraa asiakasta -mallilla voitaisiin ehkäistä tätäkin kehitystä. Nykymalli, jossa palveluita kilpailutetaan ja ulkoistetaan isoina kokonaisuuksina, johtaa nimenomaan siihen, että palvelutarjoajalle asetettuihin vaatimuksiin pystyvät vastaamaan vain riittävän isot firmat.
Raha seuraa asiakasta -mallissa palvelutuottajille asetettavat kriteerit voidaan laatia siten, että myös pienet yritykset ja itsenäiset ammatinharjoittajat voivat tarjoutua palvelutuottajiksi. Tämä on parasta lääkettä monopolisoitumiskehitykseen.
Kokoomuksen kansanedustajat Sari Sarkomaa, Anne-Mari Virolainen ja Lenita Toivakka ovat jo pitkään vaatineet, että Ruotsin terveydenhoitomalli on otettava terveydenhuollon rahoitusta selvittävän työryhmän agendalle. Sosiaali- ja terveysministeriön on määrä asettaa laajapohjainen työryhmä pohtimaan monikanavaisen rahoituksen purkamisen vaikutuksia lähiaikoina.
THL on tehnyt hyvän pohjatyön ja kehittänyt Suomeen sovellettavissa olevan mallin sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden järjestämiseksi ja rahoittamiseksi. Olisi älytöntä sulkea se pois monikanavarahoituksen purkamista selvittävän työryhmän työstä. Etenkin kun malli ei ole mitenkään ristiriidassa hallituksen sote-järjestämissuunnitelmien kanssa.
Entinen peruspalveluministeri, kansanedustaja Osmo Soininvaara (vihr.) kommentoi yhteisöpalvelu Twitterissä tuoreeltaan Huovisen ajatuksia.
”#THL-aloite. Ihana kuunnella ministeriä, joka antaa vaikutelman, että ymmärtää asian, josta puhuu.”
Kommentti taisi olla ironinen.
Kirjoittaja Suvi Hautanen on Verkkouutisten ja Nykypäivän politiikan toimittaja.
