Suomeen tarvitaan hyvä uudistus. Hyvään uudistukseen tarvitaan sekä hyvä lainsäädäntö että sen hyvä toimeenpano. Sosiaalihuollon, terveydenhoidon ja pelastushallinnon uudistuksessa tämä on tärkeä tiedostaa kaikkialla. Tärkeän uudistuksen edut saavutetaan vain hyvällä toimeenpanolla.
Hyvää toimeenpanoa ei synny ilman tahtoa. Osassa maakuntia lähdettiin myöhään liikkeelle ja se nyt on toimeenpanon ongelmana. Syyttely toki pois ja tekeminen tilalle.
Lainsäädännön ongelmat ovat usein yksityiskohdissa. Jos niitä ei hallita, voi syntyä eriarvoisuutta ja väliinputoajia.
Kunnat jatkavat sote-uudistuksen jälkeenkin. Uudistus antaa kunnille mahdollisuuden keskittyä vahvasti muun muassa elinvoimansa kehittämiseen.
Kuntien ja hyvinvointialueen hyvä keskusteluyhteys ja toiminnallinen yhteys pitää olla heti alusta lähtien.
Kuntaliitto on kiinnittänyt huomiota aiheellisesti siihen, että vaikka kunnilla ja hyvinvointialueilla on yhteiset asukkaat ja paljon yhteistyötarpeita, ei eduskunnan kesällä hyväksymässä sote-lainsäädännössä ole otettu kattavasti kantaa kuntien ja hyvinvointialueiden yhteistyön toteuttamisen periaatteisiin. Ilman mahdollistavaa lainsäädäntöä kuntien ja hyvinvointialueiden resursseja sekä osaamista yhdistävien palvelujen toteuttaminen on vaikeaa uudistuksen toimeenpanon jälkeen (esimerkiksi sosiaalihuollon ja nuorisotoimen yhteistyö). Lainsäädäntöä voidaan kokemusten myötä kehittää tähän suuntaan.
Hyvinvointialueiden eli maakuntien rajat eivät saa olla myöskään ihmisten palvelujen saatavuuden esteenä. Alueiden rajoille voi syntyä pitkiä etäisyyksiä. Hyvinvointialueiden rajoja pitää voida joustavasti ylittää, kun palveluja läheltä tarvitaan. Tämä on mahdollista ja pitää hoitaa sopimusteitse alueiden välillä.
Kunnat ovat erilaisia. Väliinputoajia voi syntyä, jos erilaisuutta ei huomioida. Tavoite soten toimipisteestä joka kunnassa on tärkeä juuri palvelujen saatavuuden kannalta. Toteuttamiseen on kyllä uusiakin välineitä ja keinoja ja toteuttaminen voi pienessä kunnassa olla edullistakin. Lähipalvelut ovat tärkeitä myös isoissa kaupungeissa. Lähipalveluissa onnistuminen tietää soten onnistumista. Se olkoon kaikkien tavoite.
